Thieme SPOTLIGHT Japanische Enzephalitis

Lee MMY, Sattar N, Pop-Busui R et al., 29. März 2025 - GLP-1-Rezeptoragonisten (GLP-1RA) reduzieren bei Typ-2-Diabetes das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse (MACE) und eine Verschlechterung der Nierenfunktion. Inzwischen stehen auch orale Formulationen zur Verfügung. Das Update schließt neuere Studien ein und zeigt eindrücklich die breite Effektivität der Substanzen.

Apperloo EM, Tuttle KR, Pavo I et al., 02. Januar 2025 - Die Studien SURPASS 1 bis 5 verglichen den dualen Inkretinrezeptoragonisten Tirzepatid mit Placebo und aktiven Komparatoren. Tirzepatid verbesserte die Insulinsekretion, Insulinsensitivität sowie das metabolische Profil von Erkrankten mit einem Typ-2-Diabetes deutlicher. Ein gesteigertes Sättigungsgefühl bewirkte signifikante Gewichtsabnahmen. SURPASS 4 ergab darüber hinaus in der Tirzepatid-Gruppe eine reduzierte Urin-Albumin-Kreatinin-Ratio (UACR) und verlangsamte die Abnahme der glomerulären Filtrationsrate (GFR). Apperloo et al. überprüften nun die Generalisierbarkeit und fassten dafür SURPASS 1 bis 5 zusammen.

Snaith JR, Frampton R, Samocha-Bonet D et al., 20. November 2025 - 79% der Erkrankten mit Typ-1-Diabetes erreichen die glykämischen Ziele nicht und bei etwa 2 Drittel besteht ein relevantes Übergewicht. Der duale Rezeptoragonist Tirzepatid reduziert bei Typ-2-Diabetes das Körpergewicht und hat positive metabolische Effekte. Die doppelblinde placebokontrollierte Studie TIRTLE1 überprüfte, ob dies auch bei Typ-1-Diabetes zutrifft.

Mathieu C, Giorgino F, Kim SG et al., Juli 2025 - Bei einem schlecht kontrollierten Typ-2-Diabetes empfehlen Leitlinien die Kombinationstherapie mit Insulin und GLP-1-Rezeptoragonisten, um die Blutzuckerhomöostase zu verbessern, Insulin zu sparen, einen Gewichtsverlust zu erreichen und die kardioprotektiven Eigenschaften zu nutzen. Bisherige Kombinationspräparate werden täglich verabreicht. Die Studie COMBINE 1 verglich die Effektivität und Sicherheit von kombiniertem Insulin Icodec/Semaglutid (IcoSema) und Icodec. Der Vorteil: Beide Therapien wurden 1-mal wöchentlich mit 1 Pen injiziert.

Grant RW, Peterson I, McCloskey JM et al., 23. Juni 2025 - Deprescribing beschreibt das Ausschleichen, Reduzieren oder Absetzen von Medikamenten. Das ist für viele Senior*innen mit Typ-2-Diabetes bedeutsam: Der langfristige präventive Nutzen verliert an Relevanz und das kurzfristige Risiko durch Hypoglykämien mit konsekutiver Sturzgefahr, kognitivem Abbau und Verlust an Lebensqualität gewinnt an Bedeutung. Die Studiengruppe verglich 2 Strategien, die ein Deprescribing unterstützen sollten.

Umpierrez GE, Castro-Revoredo I, Moazzami B et al., 7. Juli 2025 - Im Krankenhaus profitieren Erkrankte mit Typ-2-Diabetes (T2D) und Insulinbehandlung von einem kontinuierlichen Glukosemonitoring (CGM). Verglichen mit kapillären Messungen (Capillary Point-of-Care: POC) traten seltener hypo- und hyperglykämische Ereignisse auf. Die Studiengruppe überprüfte den poststationären Nutzen des CGM. Tendenziell bestätigten sich die Vorteile des CGM, aber das Signifikanzniveau wurde nur bei 1 Endpunkt erreicht.

Mader JK, Wong JC, Freckmann G et al., 30. Mai 2025 - Neue Immuntherapien verzögern im Stadium 2 signifikant die Progression zum manifesten Typ-1-Diabetes. Die Identifizierung von Personen mit einem Übergang von Stadium 1 in 2 hat somit erhebliche Bedeutung für die einzige bislang verfügbare, effektive medikamentöse Intervention. Gerade bei Kindern und Jugendlichen sind regelmäßige Verlaufskontrollen, die den Übergang vom Stadium 1 in 2 erfassen sollen, belastend und aufwendig. Die kontinuierliche Glukosemessung (CGM) sei ein vielversprechendes Instrument für das Screening-Management.

Sherifali DT, Racey ME, Greenway MK et al., 22. September 2025 - 2021 waren bereits mehr als 537 Millionen Menschen von einem Typ-2-Diabetes (T2D) betroffen und die Inzidenzen steigen weiter. Die Erkenntnis, dass sich ein T2D teilweise und vollständig zurückbilden kann, hat das traditionelle Management verändert. Die Metaanalyse fasst multimodale pharmakologische und nichtpharmakologische Interventionen mit dem Ziel T2D-Remission zusammen.

Clark TL, Polonsky WH, Soriano EC., Oktober 2024 - Bei Erkrankten mit Typ-1-Diabetes verbesserte das kontinuierliche Glukosemonitoring die Selbstwahrnehmung und motivierte zu Verhaltensänderungen. Clark et al. erfuhren aus semistrukturierten Interviews, wie sich Teilnehmende mit Typ-2-Diabetes (T2D) und CGM fühlten. Daraus resultierten 6 wichtige Schwerpunkte.

Reed J, Dong T, Eaton E et al., 28. April 2024 - Von 2013 bis 2016 erreichten in den USA nur 64% der Menschen mit Typ-2-Diabetes (T2D) den HbA1c-Zielwert. Damit ist ein erheblich gesteigertes Risiko für arteriosklerotisch kardiovaskuläre Erkrankungen (ASCV) verbunden. In Analogie zu T2D-Studien mit Insulintherapie vermuteten Reed et al., dass sich ein kontinuierliches Glukosemonitoring (CGM) auch bei T2D ohne Insulintherapie positiv auf die metabolische Lage, den Lebensstil und das kardiovaskuläre Risiko auswirken könnte.